• Diseño y análisis comparativo de un inventario de indicadores de mortalidad evitable adaptado a las condiciones sanitarias de Colombia

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    Rubén Darío Gómez Arias, Andreu Nolasco Bonmatí, Pamela Pereyra Zamora, Samuel Arias-Valencia, Fabio León Rodríguez Ospina y Daniel Camilo Aguirre

    El informe Salud Mundial 2000 de la Organización Mundial de la Salud (OMS) generó un intenso debate sobre las políticas públicas que afectan a la salud y los criterios para su evaluación. Desde mediados de 1980 ha ganado terreno la idea de utilizar pruebas para evaluar las políticas públicas y, en este campo, el análisis de la mortalidad evitable (ME) constituye uno de los recursos disponibles más importantes, tanto por la trascendencia de la muerte para la sociedad como por la relativa disponibilidad y solidez de las fuentes de datos.

    Aunque la muerte es un hecho inevitable, varias de las causas que llevan a ella han logrado controlarse y, en ese sentido, las defunciones por estas causas se consideran muertes evitables. Desde 1970 se ha avanzado notablemente en el estudio de la ME y en la literatura científica se reconoce su importancia para evaluar las políticas. Sin embargo, los criterios y los procedimientos de análisis utilizados aún presentan limitaciones, ya que las clasificaciones de la ME suelen basarse en la opinión de expertos, no existe una prueba de oro para clasificarlas y los criterios de ME utilizados con éxito en un contexto pueden ser poco relevantes en otras poblaciones y en otros períodos. Tampoco existe un modelo aceptado como estándar para establecer el carácter evitable de una muerte y las publicaciones rara vez fundamentan explícitamente la razón para incluir o no una causa de muerte como evitable. Hasta la fecha no hay un estudio publicado que haya comparado sistemáticamente los criterios e indicadores propuestos desde los diferentes enfoques.

     

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